Invalidità Civile
—Seleziona un'opzione—Sede di AvolaSede di AugustaSede di CarlentiniSede di FloridiaSede di FrancofonteSede di LentiniSede di NotoSede di PiedigaggiSede di RosoliniSede di SortinoSede di Villasmundo
Codice Fiscale Dichiarante
Cognome
Nome
Luogo di Nascita
Prov.
Data
Sesso MFAltro
Tipo ViaVialeCorsoContrada
Indirizzo
N
Luogo di Residenza
Prov
CAP
Cittadinanza ItalianaEuropeaExtra Eurpea
Extra Eurpea
Email
Telefono/Cellulare
Stato CivileCelibeConiugatoSeparatoDivorziatoVedovo
Se coniugato o unito civilmente, indicare i dati del coniuge/unito
Codice Fiscale Coniuge/unito
Residente con il dichiarante
Se con residenza diversa indicare la residenza
Primo RiconoscimentoAggravamento
Numero certificato medico
INVALIDITA' CIVILE ai sensi della legge 30.03.71 n. 118 e successive modificazioni ed integrazioni;
CIECO CIVILE ai sensi della legge 27.05.70, n. 382, e successive modificazioni ed integrazioni;
SORDO CIVILE ai sensi della legge n. 26.05.70, n. 381, e successive modificazioni ed integrazioni;
HANDICAP aai sensi della legge 05.02.92, n. 104;
COLLOCAMNTO MIRATO ai sensi art. 1 Legge n. 68 del 12.03.1999 (dal 15° anno al 65°);
Dichiarazione di tutti i redditi rilevanti ai fini del diritto o della misura
Dichiaro di non aver nessun reddito rilevante ai fini della prestazioneDichiaro di avere i seguenti redditi
Dichiaro che il proprio coniuge non possiede redditi rilevanti ai fini della prestazioneDichiaro che il proprio coniuge possiede i seguenti redditi
LAVORO/PENSIONE
RICHIEDENTE
CONIUGE
ALTRI REDDITI
Lavoro dipendente prestato in Italia
Rendite vitalizie o a tempo determinato
Lavoro dipendente prestato all'estero
Assegno di mantenimento dal coniuge separato
Lavoro autonomo, professione e d'impresa
Altri redditi assogettabili a IRPEF
Prestazioni coordinate e continuative, lavoro a progetto
Altri redditi non assogettabili a IRPEF
Rendite vitalizie o a tempo determinato costituite a titolo oneroso - estere oneroso - rendite estere
Immobili diversi dalla casa di abitazione
Pensioni dirette erogate da Stati esteri
Interessi bancari, postali, dei BOT, dei CCT e dei titoli di stato, proventi di quote di investimento etc....
Pensioni ai superstiti erogata da Stati esteri
ALTRI
Modalità di pagamento:—Seleziona un'opzione—Accredito su conto corrente bancario o postaleBonifico domiciliato presso lo sportello postaleLibretto PostaleConto corrente estero area SEPACarta prepagata con IBAN
IBAN
